- 感染控制
美国疾病控制与预防中心（CDC） 指出，大约每31名住院患者中就有1人经历过医疗照护相关感染（Healthcare-Associated Infections，简称HAI）。事实证明，对任何医疗机构或医院而言，监测 HAI 是至关重要的，其目的是消除和减少院内感染的发生。
值得一提的是，双威伟乐医疗中心拥有连续3年血液感染（BSI）和呼吸机相关性肺炎（VAP）零发病率的记录，并且没有报告过任何耐万古霉素肠球菌（VRE）感染病例。不仅如此，全膝关节置换术后的手术部位感染（SSI）发病率在2021年到2023年始终为零。
这归功于本院护士和医生严格遵守旨在消除院内感染发生率的医院规程。本院十分重视手部卫生，配合使用无菌器械和设备，这些措施对于本院取得这一成果起到了重要作用。
本院将医院感染控制专科护士和职员战略性地分布在所有医疗部门，他们由一支强大的医疗领导团队的领导和支持，后者负责制定和加强旨在预防 HAI 的规程。为了确保医院各个角落都能强化预防，本院制定出全面性的战略，包括为所有医护人员提供定期培训课程。超过95%的临床医护人员参加了全面培训，他们都掌握了感染预防和控制措施所需的基本知识和技能。
本院会定期进行内部审查，以评估我们的感染预防工作，同时确保医院上上下下严格遵守相关规程。这项举措彰显了本院为患者提供无院内感染环境的决心，好让他们可以安心在医院内接受诊治服务。
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质量控制措施 / 时期 |
2021年 （1月至12月） |
2022年 （1月至12月） |
2023年 （1月至12月） |
目标 / 限度* |
结果 |
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血液透析动静脉瘘管通路相关血流感染 |
0% |
0% |
0% |
0% |
达成 |
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加护病房内导管相关血流感染（CRBSI） |
0 |
0 |
0 |
<5 例 / 每1000个导管日 |
达成 |
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加护病房内耐万古霉素肠球菌感染（VRE） |
0% |
0% |
0% |
0.1% |
达成 |
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加护病房内呼吸机相关肺炎（VAP） |
0 | 0 | 0 |
10例 / 每1000个呼吸器使用人日数 |
达成 |
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全膝关节置换术后手术部位感染 |
0% |
0% |
0% |
≤ 2% |
达成 |
*参考官方认可标准
- 个人健康信息管理系统（HIMS）/ 医疗记录
根据马来西亚医药理事会（MMC）关于医疗记录和医疗报告的指南，每家医疗机构必须及时准备好医疗报告，以供患者、其近亲或授权代理人领取。最理想的做法，根据指南，临床医生通常有6周的时间（从医疗记录部门提出请求之时开始）提供一份全面的医疗报告。
与指南建议的6周时间相比，本院采取了更主动的措施，力求在2到4周内完成报告，以加速处理这些请求。尽管时间较短，本院依然取得了亮眼成绩，2021年的遵从率为98%，2022年和2023年的遵从率皆为99%。本院医疗记录部门一直坚定不移地确保及时处理患者或其授权代表的请求。
这彰显了医院致力于提供高效优质服务的坚定决心，这不仅限于临床治疗，还涵盖了患者到医院就诊或入院的各个方面。
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质量控制措施 / 时期 |
2021年（1月至12月） |
2022年（1月至12月） |
2023年（1月至12月） |
目标 / 限度* |
结果 |
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自请求之日起在2至4周内完成的医疗报告百分比。 |
98% |
99% |
99% |
90% |
达成 |
*参考官方认可标准
1 https://www.cdc.gov/hai/data/index.html
2 马来西亚医药理事会指南 002/006
